NIH研究简报:银二胺氟化物涂剂可使幼儿严重早期龋坏进展停止率超安慰剂两倍以上,试验发表于《JAMA Pediatrics》

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美国国立卫生研究院(NIH)于 2026年8月25日 发布 Research Matters 简报:一项由密歇根大学牙学院 Margherita Fontana 博士等牵头、NIH资助的临床试验显示,局部涂抹 银二胺氟化物(silver diamine fluoride) 可阻止幼儿龋齿(蛀牙)继续恶化。研究于 2026年7月27日 发表在《JAMA Pediatrics》。简报指出,美国约 40% 儿童有龋齿,是儿童最常见的慢性病之一。原文见 nih.gov Research Matters

试验怎么做、结果如何

团队纳入 830名 1至6岁、患有严重早期儿童龋并至少有一处龋洞的儿童。受试者在入组时与 6个月 时分别接受银二胺氟化物或安慰剂涂布,并在基线及 3、6、8个月 复查。简报写明:银二胺氟化物阻止龋坏进展的效果 超过安慰剂组两倍以上;处理过的龋洞中,超过一半 在研究期间未见继续龋坏,而未处理组仅约 20% 未见继续龋坏。两组在牙痛发生率上 未见差异。该涂剂会使龋坏部位 永久着色,但涉及的是将来会脱落的乳牙。

这意味着什么、仍有哪些限制

银二胺氟化物价格相对低廉、操作简便,可杀灭龋洞内产酸细菌并帮助硬化牙体。简报提到,FDA此前缺乏足够数据批准其用于儿童严重龋坏治疗;本研究为提供更严格证据。作者称该治疗在低至1岁儿童中也被认为有效且安全。儿科医生若经培训识别龋坏,或可协助涂布,因幼儿见儿科医师往往比见牙医更频繁。本文仅为研究摘要转述,不构成诊疗建议;是否适用、如何涂布仍须由持照口腔或儿科专业人员按当地指南决定。

家长可以关注什么

日常仍应坚持清洁口腔、限制含糖饮食并按时看牙医。若孩子已有严重早期龋,可向牙医询问是否适合银二胺氟化物等保守处理,以及着色、随访间隔与是否仍需其他治疗。NIH简报强调的是临床试验结果,并不等于已替代所有充填或全麻下治疗方案。资助方为 NIH 国家牙科与颅面研究所(NIDCR)。细节以 NIH 原文与期刊论文为准。

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